Naar inhoud gaan

Aambeien als u zwanger bent

Uw lichaam ondergaat allerlei veranderingen tijdens de zwangerschap en een van de meest irritante hiervan kunnen he­mor­roïden zijn. Het is heel gewoon om aambeien tijdens de zwangerschap te krijgen, zelfs als u ze daarvoor niet had.

Gelukkig zijn ze in de meeste gevallen niet schadelijk voor u of uw baby. Hoewel weeën ze op korte termijn kunnen verergeren, verdwijnen ze normaal gesproken niet lang nadat u bent bevallen.

Dit artikel behandelt enkele van de redenen waarom u zwangerschapshe­mor­roïden zou kunnen krijgen en geeft u een idee van het type symptomen dat u kunt verwachten.

Het behandelt ook enkele van de meest effectieve opties voor behandelingen tegen aambeien tijdens de zwangerschap, van eenvoudige remedies die u thuis kunt proberen tot medicatie die veilig is voor de baby.

Oorzaken van zwangerschapshe­mor­roïden

He­mor­roïden (ook bekend als aambeien) zijn vergrote aderen in en rond uw anus of rectum, die zich over het algemeen ontwikkelen als gevolg van overmatige druk in dit deel van het lichaam. 

Ze kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypes:

  • Interne he­mor­roïden – Deze vormen zich binnenin het lichaam in het rectum (het onderste deel van u dikke darm)
  • Externe he­mor­roïden – Deze vormen zich buiten het lichaam rond de anus (de ingang naar uw darm)

Er zijn tal van redenen waarom zwanger zijn uw kansen op het ontwikkelen van he­mor­roïden vergroot, vooral in het derde trimester en tijdens of kort na de bevalling zelf. Hier volgen enkele van de meest voorkomende oorzaken van aambeien tijdens de zwangerschap.

Hormonen

Uw hormonen veranderen erg tijdens uw zwangerschap. Dit omvat een toename van de productie van progesteron, wat tot gevolg heeft dat de wanden van uw aderen ontspannen.

Dit maakt ze op hun beurt vatbaarder voor zwelling en de ontwikkeling van he­mor­roïden. Door de combinatie met het verhoogde bloedvolume tijdens de zwangerschap, waardoor uw aderen groter worden, is de impact nog groter.

Druk vanwege uw baby

Naarmate uw ongeboren baby en baarmoeder groter worden, kunnen ze tegen uw bekkengebied gaan drukken. Dit resulteert in een grotere druk op de aderen in uw rectum en anus, wat kan leiden tot de ontwikkeling van aambeien tijdens de zwangerschap.

Evenzo kan de belasting van het dragen van extra gewicht tijdens de zwangerschap ook bijdragen aan de vorming van he­mor­roïden. 

Constipatie

Constipatie is een ander veel voorkomend symptoom dat vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen ervaren. Dit komt door factoren zoals hormonale veranderingen, verminderde activiteit en druk van de baarmoeder.

Het heeft ook de ongelukkige bijwerking dat het de kans groter maakt dat u ook he­mor­roïden krijgt. De reden dat constipatie aambeien kan veroorzaken, is omdat veel tijd op het toilet doorbrengen en persen tijdens de ontlasting beide de druk op de aderen in het rectum en de anus verhogen. 

Bovendien verhoogt dit het risico op beschadiging van het slijmvlies van de anus, omdat bij constipatie de ontlasting meestal droger, groter en harder is. Dit is ook een van de redenen waarom u tijdens de zwangerschap een anale fissuur kunt ontwikkelen. 

Symptomen van zwangerschapshe­mor­roïden

Het type symptomen die u ervaart bij aambeien tijdens de zwangerschap hangt af van het type, de locatie en de ernst van uw he­mor­roïden. Enkele van de meest voorkomende symptomen die u kunt ervaren zijn:

  • Bloeden tijdens de stoelgang (u kunt heldere rode bloedvlekken op het toiletpapier, in de toiletpot of in uw ontlasting opmerken)
  • Pijn in de anale zone
  • Jeuk rond de anus
  • Zwelling of knobbeltjes in het aangedane gebied
  • Slijmerige afscheiding op het toiletpapier of in uw ondergoed
  • Het gevoel hebben dat u nog steeds moet poepen na gebruik van het toilet

Hoewel interne aambeien over het algemeen minder symptomen veroorzaken dan externe aambeien, kunnen ze soms uit het rectum floepen en moeten ze weer naar binnen worden geduwd. Het is veilig om dit te doen, maar zorg ervoor dat u hiervoor en hierna uw handen grondig wast.

Symptomen van zwangerschapshe­mor­roïden met trombose

He­mor­roïden kunnen ook trombose krijgen, wat betekent dat er zich een bloedstolsel in vormt. Dit wordt meestal waargenomen bij uitwendige he­mor­roïden en het kan ervoor zorgen dat ze opzwellen en een donkerblauwe kleur krijgen.

Alhoewel zwangerschapshe­mor­roïden met trombose pijnlijker zijn in vergelijking met normale aambeien tijdens de zwangerschap, hoeft u u er in het algemeen geen zorgen om te maken. 

Er is een factor waarop gelet moet worden: he­mor­roïden met trombose kunnen barsten vanwege de ophoping van bloed, wat tot bloeden kan leiden. Dit kan enkele seconden tot enkele minuten aanhouden.

Het is normaal gesproken niet problematisch, maar als de bloeding hevig is of langer dan 10 minuten duurt, moet u medische hulp inroepen.

Behandeling voor aambeien tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen maken zich zorgen over een behandeling tegen zwangerschapshe­mor­roïden en welke impact dit heeft op hun baby. Het goede nieuws is dat, ongeacht welk type of ernst van de zwangerschapshe­mor­roïden die u hebt, ze in de meeste gevallen zullen verdwijnen nadat u bevallen bent.

In de tussentijd zou u uw symptomen met succes moeten kunnen verlichten met huismiddeltjes.

Huismiddeltjes tegen zwangerschapshe­mor­roïden

He­mor­roïden kunnen ook trombose krijgen, wat betekent dat er zich een bloedstolsel in vormt.

Er zijn tal van methoden die u kunt proberen om de pijn of het ongemak dat u misschien voelt van aambeien tijdens de zwangerschap te verlichten, zonder naar een medische behandeling te hoeven grijpen. Bijvoorbeeld:

  • Week u anale zone (of uw hele lichaam) in een warm bad om gevoelens van jeuk en pijn te verlichten 
  • Breng een ijszak, gewikkeld in een schone handdoek of een schone, uitgewrongen doek met ijskoud water aan op het aangedane gebied om de pijn te verzachten
  • Gebruik een deppende beweging in plaats van te wrijven wanneer u uw billen afveegt of afdroogt na een bad
  • Gebruik in plaats van droog vochtig toiletpapier of vochtige doekjes na het poepen
  • Probeer niet langdurig te zitten, omdat dit de druk op uw anus verhoogt
  • Houd uw anale zone schoon en droog
  • Gebruik voor uw comfort een donutvormig of zacht kussen in plaats van op een hard oppervlak te zitten

Huismiddeltjes tegen constipatie tijdens de zwangerschap

Als u last hebt van constipatie die uw aambeien tijdens de zwangerschap verergert, kunnen de volgende tips helpen:

  • Verhoog de hoeveelheid vezels in uw dieet, bijvoorbeeld door bruine rijst, volkoren pasta, linzen, bonen, noten en veel fruit en groenten te eten. Dit helpt om uw darmen gezond te houden.
  • Zorg dat u gehydrateerd blijft door zes tot acht glazen water per dag te drinken. Dit zal helpen om uw ontlasting te zachter te maken.
  • Blijf actief om uw spijsverteringsstelsel in beweging te houden en efficiënt te laten werken.
  • Negeer de behoefte om te poepen niet, zelfs als u uzelf zorgen maakt dat het pijn aan de aambeien veroorzaakt. Dit kan een opeenhoping van ontlasting of een verlies veroorzaken van het gevoel dat u laat weten dat u moet poepen.
  • Blijf niet te lang op het toilet zitten, want dit verhoogt de druk op uw anus.
  • Begin uw dag met een warm drankje om uw spijsverteringsstelsel in beweging te krijgen.

Medicatie

Soms kan het nemen van medicatie helpen om om te gaan met aambeien tijdens de zwangerschap. Overleg altijd met uw arts, apotheker of verloskundige welke mogelijkheden er zijn voor een pijnstiller, zalf tegen he­mor­roïden of een geschikt laxeermiddel tijdens de zwangerschap. Op die manier kunt u erop vertrouwen dat wat u ook gebruikt, het veilig is voor zowel uzelf als uw baby. Dit omvat:

  • Geneesmiddelen zoals medicinale zalf om het aangedane gebied te kalmeren
  • Pijnstillers in de vorm van tabletten
  • Laxeermiddelen om uw ontlasting zachter te maken en constipatie tegen te gaan

Behandeling in het ziekenhuis

In geval van ernstige aambeien tijdens de zwangerschap kan uw dokter behandeling in het ziekenhuis aanraden. Dit kunnen procedures zijn zoals het toepassen van elastiekjes, sclerotherapie, infraroodcoagulatie of een hemorrhoidectomie.

Indien mogelijk is het echter beter om te wachten tot na de geboorte van u kindje voordat u kiest voor een ziekenhuisbehandeling. In de meeste gevallen gaan zwangerschapshe­mor­roïden kort na de bevalling vanzelf weg.

Hoe u aambeien tijdens de zwangerschap kunt voorkomen

Hoewel u niets kunt doen aan de hormonale veranderingen en de druk van de baby die zwangerschapshe­mor­roïden kunnen veroorzaken, kunt u alsnog stappen ondernemen om de kans op het krijgen van aambeien te verminderen. Veel van deze aanbevelingen zijn gericht op het voorkomen van constipatie, aangezien dit de andere belangrijke oorzaak is van aambeien tijdens de zwangerschap. Bijvoorbeeld:

  • Probeer een actieve levensstijl te houden door middel van veilige activiteiten, zoals wandelen, zwemmen of yoga
  • Blijf goed gehydrateerd door veel water te drinken en dranken met cafeïne te vermijden.
  • Stel naar het toilet gaan niet uit als u aandrang voelt om te poepen.
  • Neem niet uw telefoon of iets anders waardoor u meer tijd op het toilet doorbrengt mee naar de wc.
  • Probeer uzelf niet in te spannen op het toilet.
  • Volg een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vezelrijk voedsel.
  • Probeer niet langdurig te zitten of te staan. Als u een bureaubaan hebt, probeer dan elk uur een paar minuten op te staan en te bewegen.

Vergeet niet dat u altijd met uw arts of verloskundige kunt praten als u uzelf ergens zorgen over maakt.

Vaak gestelde vragen over zwangerschapshe­mor­roïden

Hoe kan een zwangere vrouw aambeien kwijtraken?

U kunt  zwangerschapshe­mor­roïden op ongeveer dezelfde manier kwijtraken als wanneer u niet zwanger zou zijn. Het enige verschil is dat u met uw arts zou moeten praten voordat u een zalf tegen aambeien tijdens de zwangerschap gebruikt, om er zeker van te zijn dat de zalf die u kiest, veilig is voor uw baby.

Het beste advies is om gehydrateerd te blijven, een vezelrijk dieet te volgen en actief te blijven. Probeer bovendien uzelf niet in te spannen of te lang op het toilet te blijven zitten. Als het gaat om het veilig verlichten van pijn of jeuk, zullen warme baden, koude kompressen en het voorzichtig behandelen van het gebied u een heel eind op weg helpen.

Kunnen aambeien invloed hebben op de zwangerschap?

Het is begrijpelijk dat u uzelf zorgen maakt dat het hebben van aambeien tijdens de zwangerschap invloed heeft op uw zwangerschap of uw baby. U kunt er zeker van zijn dat er geen bewijs is dat suggereert dat dit het geval is. Als u uzelf zorgen maakt, bespreek deze dan zeker met uw arts of verloskundige.

Hoelang blijven aambeien ten gevolge van de zwangerschap bestaan?

Zwangerschapshe­mor­roïden komen het meest voor in het derde trimester en kunnen verergeren door de bevalling zelf. In de meeste gevallen zullen ze blijven tot na het moment dat de baby wordt geboren. Een paar dagen of weken later zullen ze dan vanzelf verdwijnen. Als die van u langer aanhouden of erger beginnen te worden, ga dan naar een arts.

Moet ik naar de dokter gaan als ik aambeien tijdens de zwangerschap heb?

Alhoewel u uzelf in de overgrote meerderheid van de gevallen helemaal geen zorgen hoeft te maken over zwangerschapshe­mor­roïden, zou u wel naar de dokter moeten gaan als u symptomen ervaart.

Dat zal hem/haar in staat stellen om een onderzoek te doen en uit te sluiten dat u lijdt aan een andere, ernstigere aandoening die gepaard gaat met vergelijkbare symptomen. Dit geldt vooral als uw symptomen erger worden of niet verbeteren met huismiddeltjes.

Als u aambeien tijdens de zwangerschap  hebt en tegelijkertijd last hebt van een van de volgende symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met een arts:

  • Hevig bloeden
  • Bloeden dat niet stopt
  • Intense pijn
  • Pus dat uit uw he­mor­roïden lekt
  • Koorts of rillingen